유용한 팁

응급 기관 절개술

Pin
Send
Share
Send
Send


수술에서 기관 절개와 기관 절개라는 두 가지 개념이 구별됩니다.

기관 절개술은 질식 중에기도가 하부 호흡 기관으로 들어가도록하기 위해 기관의 개구부와 튜브를 삽입하는 것입니다. 이것은 긴급 작업입니다.

기관 절개술은 또한 기관의 개구부이지만, 하부 조직에 대한 결과 절개 부의 가장자리를 감고 호흡을위한 개구부를 형성합니다.

약간의 역사

이 응급 치료 방법은 고대 이집트와 인도에서 알려졌으며 알렉산더 대왕조차도 군대에서 군인을 구하기 위해 사용했다는 증거가 있습니다. 히포크라테스와 갈렌은이 절차에 대해 썼지 만, 침습성과 생명에 대한 위험 때문에 실제로는 사용하지 않는 것이 좋습니다.

첫 번째 성공적인 수술은 1546 년 이탈리아 의사 Anthony Brasavol에 의해 수행되었습니다. 이것은 조작 후에도 환자가 생존 한 최초의 증거입니다. 1718 년 이래로이 유형의 외과 적 중재는 일상적이되었으며 의사들이 더 널리 사용하고 있습니다. 그럼에도 불구하고 많은 사람들이 여전히 그것을 사용하는 것을 두려워했습니다. 예를 들어 George Washington의 개인 의사는 위험한 조작을 감히하기 위해 환자가 죽는 것을 선호했습니다.

무균 및 방부제 규칙의 출현은 합병증 및 사망의 위험을 다소 감소 시켰지만,이 방법이 환자에게 안전하다는 것을 의학계에 확신시키지 못했습니다. 현재 기관 절개술은 응급 처치 방법으로 다른 모든 방법 (Heimlich의 수신, 삽관)이 효과가 없거나 시간이없는 경우에만 사용됩니다.

수술 적응증

기관 절개술이 아무리 단순 해 보일지라도,이 조작 중 인간의 생명에 대한 위험이 가능한 이점을 초과하기 때문에 기관 절제술에 대한 적응증은 매우 엄격합니다. 이것은 :

  1. 다른 방법으로는 제거 할 수없는 기관 위에 위치한 이물질.
  2. 후두의 내강을 좁히는 닫힌 부상.
  3. 디프테리아 크룹, 백일해, 홍역, 티푸스 등과 후두의 급성 협착
  4. 기관 또는 후두의 내강에 종양이 겹칩니다.
  5. 외부에서 상부 호흡기의 압축.
  6. 화학 화상
  7. 알레르기 협착.

기도 폐쇄의 종류

  • 단 몇 초만에 급성 또는 초고속으로 발전합니다. 알레르기 부종뿐만 아니라 이물질에 의한 막힘과 같을 수 있습니다.
  • 급성-일반적으로 디프테리아 또는 이물질과 관련된 몇 분 안에 나타납니다.
  • 아 급성-호흡기 내강 폐쇄는 수십 분 또는 심지어 몇 시간 지속될 수 있습니다. 이 상태는 허위 크루프, 인후통, 화학 화상에 일반적입니다.
  • 만성-후두암, 페리 콘 드리 티스, 기관의 간질 협착과 같은 병리학 적 과정으로 수년에 걸쳐 성장할 수 있습니다.

도구

모든 긴급 성과 즉흥 연주를 위해이 기술은 작업으로 자리 잡고 있다는 것을 잊지 마십시오. 기관 절제술은 특정 도구 세트 (있는 경우)로 수행해야합니다. 일반적으로 두 가지 큰 그룹으로 나눌 수 있습니다. 이들은 일반적인 수술 도구와 특수 도구입니다.

첫 번째 그룹은 핀셋, 메스, 혈액 정지용 클램프, 수술 용 가위, 조직을 희석하기위한 고리, 카테터, 주사기 및 바늘을 포함합니다. 두 번째 그룹은 Luer 기관 절개술 캐뉼라를 포함하는데, 하나는 다른 하나에 위치한 두 개의 튜브, 외상없이 기관을 유지하도록 설계된 Chassignac 후크, 기관 확장기 및 갑상선 협부를 움직이는 후크입니다.

기관 절개술을 수행하는 기술

수술 전에 의사가 환자에게 가능한 한 신속하고 고통없이 필요한 개입을 수행하는 데 도움이되는 적절한 준비가 수행됩니다. 이 경우, 기관 연골이 명확하게 보이도록 환자를 등 뒤에 대고 머리를 가능한 한 뒤로 튕겨 야합니다. 이를 위해 때때로 롤러가 사용됩니다. 고정 후, 환자는 마취를받습니다. 일반적인 흡입 또는 국소 흡입 일 수 있습니다. 그것은 모두 수술이 수행되는 조건, 환자의 나이, 의사 및 병원의 능력에 달려 있습니다. 상황이 긴급한 경우 의사는 마취없이 조작을 수행합니다. 모든 준비가 끝나면 기관 절개술이 직접 시작됩니다.

이 기술은 갑상선 연골에서 아래쪽으로 피부, 피하 지방, 근막 및 섬유질 막의 층 절개로 구성됩니다. 그런 다음 근육이 노출되어 무딘 방식으로 양쪽으로 자랍니다. 그 아래에는 갑상선 연골과 협부가 있습니다. 땀샘이 기관에서 분리되어 위로 올라가면 다른 근막이 절개됩니다. 후두는 후크로 고정되며 손가락, 붕대 또는 접착제로 메스 블레이드를 제한하면 작은 절개가 이루어집니다. 목표가 달성되었습니다. 공기가 다시 폐로 들어갑니다. 처음에는 호흡 정지가 발생할 수 있지만 환자는 기침을 시작하고 분홍색으로 변합니다. 의사가 환자가 다시 호흡을 시작한 것을 확인한 후에 만 ​​캐뉼라가 상처에 삽입되고 봉합사 또는 석고로 고정됩니다. 상처가 봉합되어 튜브를 단단히 고정시킵니다.

코코 토미

이것은 기관 절개술을 정상적으로 수행 할 가능성과 시간이 없다면 기관 절개술 이전의 작은 수술입니다. 그것을 수행하면 더 이상 단계별 절단을하지 않습니다. 한 번의 움직임으로 목이 cricoid 연골과 갑상선 cricoid 인대까지 해부됩니다. 클립이 절개에 삽입되고 그 가지가 자르고이 위치에 고정됩니다. 환자가 호흡을 시작하고 분홍색으로 변하면 기침이 생겨 시술이 성공했음을 의미합니다. 일단 위험이 사라지면, 코 니코는 환자에게 일정한 공기 흐름을 보장하기 위해 기관 절개술로 전환 될 수 있습니다.

조작 중 발생 가능한 오류

  1. 작업 중 :
  • 잘못된 절 개선은 정맥 출혈, 공기 색전증, 때로는 경동맥의 절개를 유발할 수 있습니다.
  • 혈액이 호흡기 하부로 들어가서 질식이 반복 될 수 있습니다.
  • 절개는 캐뉼라의 직경과 같아야합니다. 그렇지 않으면 조직을 봉합하고 조직을 더 손상시켜야합니다.
  • 깊은 절개는 식도에 손상을 줄 수 있으므로 메스 블레이드는 1cm로 제한해야합니다.

2. 수술 직후 :

  • 저산소증
  • 기관 링의 파열 또는 천자
  • 피하 기종
  • 기흉.

3. 지연된 결과 :

  • 기관지염,
  • 기관 협착 및 반복 질식,
  • 재발 신경의 절개로 인한 목소리의 변화 (쉰 목소리),
  • 미용 결함.

학생 시절의 모든 의사들은 기관 절개술이 얼마나 위험한지 기억합니다. 연속적으로 수행 할 수있는 작업이 아닙니다. 환자가 삶과 죽음의 직전에있을 때 긴급하고 특별한 경우에만 서둘러 환자를 해칠 수 있습니다. 이 조작이 병원이 아닌 거리 나 집 어딘가에서 수행되면 결정하기 전에 백 번 생각할 가치가 있습니다. 언뜻보기 에이 기술은 외과 의사의 충분한 경험으로 뒷받침되어야합니다. 집에서의 기관 절개는 불가능할뿐만 아니라 위험합니다. 의학적 교육과 관련 기술이 없으면 반복하지 마십시오.

기관 절개술은 사람의 생명을 구하기 위해서만 권장됩니다! 의사가 대안에 대해 생각할 정도로 사망 또는 심각한 합병증의 위험이 높습니다. 옛날부터이 수술이 알려졌다는 사실을 고려하더라도 의료계는 아직 충분히 안전한 방법을 찾지 못했습니다.

기관 절개술은 누군가의 생명을 구할 수있는 기회이지만 동시에 그것을 빼앗아 갈 동등한 기회입니다.

응급 기관 절제술을 수행하는 방법

사고로 인한 사망의 가장 흔한 원인 중 하나는 질식입니다. 희망이없고 비판적인 상황에서 Heimlich의 리셉션이 이미 수행되었지만 호흡이 복원되지 않은 경우 기관 절개를 수행하여 사람의 생명을 구할 수 있습니다. 집이나 현장에서의 기관 절제술 절차는 상당히 수술이며, 특히 준비가되지 않은 사람에게는 어렵고 위험합니다. 절차는 의료 전문가 만 수행해야하며 최후의 수단으로 만 수행해야하지만 구급차는 도착하지 못할 가능성이 높으며 청구서는 몇 분 안에 진행되며 지연은 피할 수없는 죽음입니다 피해자. 그러니 당신을 선택하거나, 피해자에게 생존 할 기회를 주거나, 질식하는 것을보십시오.

응급 기관 절개술을 수행하는 기술 및 절차

-구급차 불러

-시간을 기록하거나 다른 사람에게 시간 계산을 시작하도록 요청하십시오. 3 분 이상 질식하면 뇌에 돌이킬 수없는 손상이 생깁니다.

-희생자에있는 갑상선 갑상선 막을 찾으십시오. 이것은 당신이 절개를하는 후두 아래의 부드러운 공간입니다. 아담의 사과 또는 아담의 사과를 찾으십시오. 아담의 사과에 손가락을 대고 팽팽한 느낌이들 때까지 아래로 밉니다. 이것은 연골 연골입니다. Adam 's apple과 cricoid 연골 사이의 심화는 cricoid membrane입니다-여기서 절개를합니다.

-길이 1.5cm, 깊이 1.5cm의 절개 부위를 잘라 피부를 자르면 진피층이 보입니다. 막을 절개하십시오. 절개 깊이는기도에 접근하기에 충분해야합니다. 호흡을 촉진하기 위해 기관에 즉석에서 수단을 튜브를 배치하십시오. 가장 적합한 경우는 볼펜 케이스입니다. 피해자의 호흡 자체 회복에 대한 희망. 그렇지 않으면이 튜브를 통해 인공 호흡을해야합니다.

기관 절개술은 다른 가능한 기술과 의료 인력이 없을 때 가장 마지막으로 의지 할 수있는 것입니다.
가능하면 깨끗한 파이프를 사용하십시오. 기관으로 가져온 감염은 기관 절개술의 심각한 합병증이 될 수 있습니다.
이것은 매우 위험한 절차입니다. 잘못된 기술을 사용하면 피해자의 건강과 사망에 해를 끼칠 수 있습니다.
실패의 법적 결과도 기억하십시오. 사람의 사망으로 기소 될 수 있습니다.

휴대용 긴급 재고가있는 Paracord 팔찌 구매

기관 절개술

이 용어는 목에서 수행되는 수술을 말합니다. 적절한 호흡을 보장하기 위해, 구멍을 튜브에 넣습니다.

조작의 도움으로 호흡을 방해하는 장애물을 우회 할 수 있습니다.

절차의 결과로 얻은 구멍을 기공 또는 기관 절개술이라고합니다. 일시적이거나 영구적 일 수 있습니다.

절차의 도움으로 의사는기도를 엽니 다. 이러한 상황에서 호흡을 정상화하기 위해 수행됩니다.

  1. 후두 이상에서기도 막힘. 이 위반의 유발 요인은 외상성 목 부상 및 상부 호흡 기관의 종양 병변을 포함합니다.
  2. 호흡 부전. 지속적인 지원이 필요합니다. 목의 척수 폐렴 또는 외상성 손상은 자극 요인이 될 수 있습니다.
  3. 후두 또는 기관의 선천성 기형.
  4. 연기 또는 유해한 화학 성분의 흡입으로 인한 호흡기 손상.
  5. 야간 무호흡의 복잡한 형태.
  6. 기관이나 후두를 막는 이물질 섭취.

기술

절차를 수행하기 위해 외과 분야는 일반적인 외과 규칙에 따라 처리됩니다. 조작은 국소 마취하에 수행되는데, 여기에는 아드레날린을 첨가 한 노보 카인 0.5 % 용액의 사용이 포함됩니다.

어린이의 심한 고혈압에서는 마취를 사용할 수 없습니다. 이러한 상황에서는 감도가 급격히 떨어지고 외과 의사는 시간이 거의 없습니다.

시술 중에 코와 입을 닫아서는 안됩니다. 이것은 환자가 더 잘 호흡하고 의사가 수술 진행을 제어하는 ​​데 도움이됩니다. 목 부분에 절개가 이루어지고 기관에서 특정 조각이 제거됩니다. 획득 된 구멍에 기관 절개 튜브가 배치된다. 호흡기를 대신 할 것입니다. 이 장치 주변의 피부는 버팀대 또는 스티치로 덮여 있습니다.

튜브가 인후에 남아있는 한 호흡을 통해 호흡이 수행됩니다. 환기를 개선하기 위해 인공 호흡을위한 특수 장치가 사용됩니다.

비디오의 기관 절개 기법 :

추천

기관 절개술의 모든 변형은 다소 복잡한 개입이며, 구현에는 적절한 기술과 특별한 도구 세트가 필요합니다. 무균 상태 및 마취에 대한 준수는 그다지 중요하지 않습니다. 따라서 집에서는이 작업이 수행되지 않습니다.

이를 위해 모든 즉석 장치를 사용할 수 있습니다. 종종 두꺼운 바늘이나 부엌 칼을 사용하십시오. 결과 구멍에 볼펜 몸체와 같은 튜브를 넣어야합니다. 이러한 조작은 피해자의 생명을 구할 수 있습니다.

재활

합병증을 피하려면 회복 기간에 특별한주의를 기울여야합니다. 재활 단계에서 다음과 같은 조작이 필요할 수 있습니다.

  1. 깨끗한 기공을 유지하십시오. 과산화수소 나 연한 비누로 물로 매일 청소해야합니다. 드레싱은 지속적으로 변경되어야합니다.
  2. 물 절차를 수행 할 수있는 경우 전문가에게 문의하십시오.
  3. 기관 절개 튜브 관리 규칙을 숙지하십시오. 분비물을 제거하고 공기를 적시려면 체계적으로 청소해야합니다. 외출 할 때 파이프에 스카프가 들어가서 이물질이 들어 가지 않도록해야합니다.
  4. 의사의 추천에 따라 언어 치료사와 상담하십시오.
  5. 필요한 경우 항생제를 복용하십시오.
  6. 개입 후 1.5 개월 동안 심각한 스트레스를 피하십시오.
  7. 의사의 권고를 따르십시오.

기관 절개 튜브를 청소하는 방법. 우리의 비디오를보십시오 :

수술이 올바르게 수행되고 모든 의학적 권장 사항이 준수되면 예후가 유리합니다. 그러나 어떤 경우에는 기관 절개술이 불쾌한 합병증을 유발합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 성대, 신경 섬유 또는 식도 손상,
  • 감염
  • 출혈
  • 삼키는 기능 위반,
  • 폐 조직 손상,
  • 목의 이완성 변화로 기관 절개가 폐쇄 될 수 있음
  • 감압
  • 기공의 튜브 변위 및 손상.

다음 요소는 합병증의 가능성을 증가시킵니다.

  • 어린이와 나이
  • 과체중
  • 영양 실조
  • 최근 병리학, 특히 상부 호흡기 시스템의 손상,
  • 특정 약물 사용
  • 흡연
  • 알코올 중독.

기관 절개술은 심각한 수술로 어떤 경우에는 사람의 생명을 구할 수 있습니다. 원하는 결과를 달성하고 합병증을 피하려면 재활 기간 동안 자격을 갖춘 외과 의사와상의하고 의학적 권장 사항을 명확하게 준수해야합니다.

목차

1. 상기도의 성공적인 또는 협박 방해

  • 가장 선명함 (번개가 빠름). 몇 초 안에 개발됩니다. 원칙적으로 이것은 이물질에 의한 방해입니다.
  • 샤프. 몇 분 안에 개발됩니다. 이물질, 디프테리아에 대한 진정한 크룹 (영화로 인한 폐색), Quincke의 부종, 덜 자주-인대 후두염
  • 아 급성. 수십 분, 시간에 발생합니다. 허위 크루프, 후두 편도선염, 식도의 화학 화상을 동반 한 부종 등
  • 만성. 그것은 하루, 몇 달, 몇 년 안에 발달합니다. Perichondritis, 기관의 이소 협착, 후두암

대부분 다음과 같은 상태는 상부 호흡기를 막습니다.

  • 호흡기의 이물질 (직접 후두경 및 기관지 내시경 검사로 제거 할 수없는 경우),
  • 후두 및 기관의 부상 및 폐쇄 부상 중기도 위반,
  • 전염병 (디프테리아, 인플루엔자, 백일해, 홍역, 발진 또는 재발 성 장티푸스, 홍반)에서 후두의 급성 협착증,
  • 특정 전염성 육아종 (결핵, 매독, 경화증 등)이있는 후두 협착증,
  • 비특이적 염증성 질환 (후두염, 후두 편도선염, 거짓 크룹)에서 후두의 급성 협착증,
  • 악성 및 양성 종양으로 인한 후두 협착증 (드물게),
  • 제트, 동맥류, 염증성 목에 의한 외부의 기관 고리 압축
  • 아세트산 에센스, 가성 소다, 황산 또는 질산 가스 등으로 기관 점막의 화학 화상 후 스테 노아 제,
  • 알레르기 성 협착증 (급성 알레르기 성 부종),

2. 장기간의 기계 환기를받는 환자에서 호흡기 지원의 필요성

심한 외상성 뇌 손상, 바르 비투 레이트 중독, 화상 질환, ALS (근 위축성 측삭 경화증) 등에 필요합니다.

  • 갑상선 협부와 관련된 기관의 해부 수준에 따라 상부, 중간 및 하부 기관 절제가 구별됩니다.
  • 기관 절개 방향-세로, 가로, U 자형 (Björk에 따라) 기관 절개술.

성인은 갑상선이 높기 때문에 상부 기관 절개술을, 어린이는 더 낮습니다. 이차 기관 절개술은 갑상선의 특별한 해부학 적 배열 또는 갑상선 종양으로 상부 또는 하부 기관 절제술을 생성 할 수없는 경우 극히 드 rare니다.

  • 모자, 해부학 핀셋, 수술 핀셋, Billroth 및 Kocher styptic 클램프, 메스, 직선형 및 쿠퍼 가위, 날카로운 고리, 둔기 고리, 홈이있는 프로브, 혈액 흡입 용 탄성 카테터, 카테터에 적합한 주사기 또는 수술 산소가 들어있는 베개, 바늘 홀더, 다양한 숫자의 10-15 바늘.
  • 기관 절개술을위한 특수 도구 :
기관 절개 캐뉼라. 가장 널리 사용되는 루어 캐뉼라는 외부 및 내부의 두 개의 튜브로 구성됩니다. 현대적인 디자인은 금속 링으로 구성되어 골판지 튜브처럼 배열되어 있으며, 기관을 고정하기 위해 설계된 Shassignyak 날카로운 단일 치아 기관 절개 후크, 갑상선 협부를 움직일 수있는 멍청한 고리, 기관 확장기를 사용하여 기관 섹션을 내강에 삽입하기 전에 기관 확장 장치를 확장합니다. 기관 확장기 Trousseau (1830)와 S.I. Wulfson (1964)이 가장 널리 퍼져 있습니다.

환자는 등을 대고 롤러를 어깨 아래에 놓고 머리를 뒤로 던졌습니다. 이 환자의 위치를 ​​통해 후두와 기관을 목 앞쪽으로 최대한 가져올 수 있습니다. 수술은 기관 내 마취 및 국소 마취 모두에서 수행됩니다. 소아에서는 일반적으로 기관 내 마취가 사용됩니다. 국소 침윤 마취는 0.5-1 % 노보 카인 용액 또는 0.5 % 트리 메카 인 용액으로 수행됩니다. 극한 조건에서는 마취없이 작동합니다.

층별 절개는 갑상선 연골에서 4-6cm 길이의 목, 피부, 피하 조직, 표면 근막 및 흰색 선으로 이루어지며, 그 후 목의 좌우 절반의 흉선 갑상선 근육 (m.sternothyroideus)이 노출됩니다. 근육이 퍼져서, 그 아래에있는 갑상선의 비만 연골과 협부가 발견됩니다. 횡 방향으로 intracervical fascia (f.endocervicalis)의 잎을 절개 한 후, 협부에서 기관과 분리되어 무딘 아래쪽으로 밀어서 기관의 상부 연골을 노출시킵니다. 그 후, 후두는 단일 지점 뾰족한 고리로 고정되어 경련 움직임을 막습니다. 손으로 뾰족한 메스를 칼날 위로 올리면 검지 손가락이 칼날의 측면에 닿지 않고 1cm의 끝에 닿지 않게합니다 (기관의 뒷벽을 손상시키지 않기 위해 기관의 뒷쪽 벽을 세 번째로, 때로는 넷째로 열고 때로는 네 번째로, 기관의 연골을 열면 메스를 후두에서 후두로 향하게합니다 (위쪽). 공기가 기관에 들어간 후 호흡이 잠시 멈추고 무호흡이 발생하고 날카로운 기침이 일어난 다음에 기관 확장 제가 기관 절개 부위에 삽입되고 기관 절개 캐 뉼러가 제거되어 배치됩니다 플랩이 시상면에 있도록, 기관의 내강으로 끌어 당기고, 확장기가 제거되고, 캐뉼라가 회전하여 플랩이 정면 평면에 위치되고 캐 뉼러가 아래로 이동하여 목 주위로 고정되도록합니다. 피부 상처는 기관 절 개관에 봉합됩니다.

절개는 cricoid 연골에서 흉골까지 수행됩니다. 목의 자신의 근막의 표면 잎을 절개하여 상악골 간 심장 외강 내 공간 (침습적 interaponeuroticum suprasternale)으로 침투합니다. 무딘 방식으로, 셀룰로오스가 분리되고 정맥 경정 궁 아래로 이동하면서 목의 자체 근막의 깊은 잎 (어깨-쇄골 근막)이 절단되고 목의 좌우 절반의 근육 (흉골-흉골 및 흉골-갑상선)이 노출됩니다. 근육을 옆으로 펴고 intracervical fascia (f. Endocervicalis)의 정수리 판을 해부하고 기관 전 공간으로 침투합니다. 이 공간의 섬유질에서 정맥 신경총과 때때로 갑상선 하부 동맥 (Thyroidea ima)이 발견됩니다. 혈관이 결찰되고 통과되며 갑상선 협부가 당겨집니다. 기관은이를 덮는 내장 근막에서 분리되고, 4 번 및 5 번 기관 연골이 해부된다. 메스는 상기 한 바와 같이 유지되고 흉골 두 줄기를 손상시키지 않도록 흉골에서 협부로 향해야한다. 추가 방법은 상부 기관 절개술에 표시된 방법과 다르지 않습니다.

  • cryoconicotomy의 기술.
  1. 갑상선 연골 아래의 목 중앙선을 따라 수직 절개가 피부, 연골의 아치 및 갑상선 연골 인대,
  2. 절개 부에 클램프를 도입하고 가지를 밀어내어기도로 공기가 흐르도록합니다.
  3. 질식이 사라진 후 cryoconicotomy는 tracheostomy로 대체됩니다.

다른 주요 수술과 마찬가지로 기관 절개술에는 자체적 인 합병증이 있습니다. 그들의 심각성은 미용 결함에서 사망에 이르기까지 다양합니다. 또한 수술 후 시간이 지날수록 심각한 합병증이 발생할 가능성이 줄어 듭니다.

  • 수술 중 발생할 수있는 합병증 :
목의 중간 선을 따르지 않은 절개는 자궁 경부 손상, 때로는 경동맥 손상을 유발할 수 있습니다 (자궁 경부 손상의 경우 공기 색전증의 가능성을 잊어서는 안 됨). 기관을 열기 전에 지혈이 충분하지 않으면 기관지에서 혈액이 누출되고 질식이 발생할 수 있습니다. 가능하면 기관 절개는 캐뉼라의 직경과 일치해야합니다. 식도 후벽 손상. 캐뉼라를 도입하기 전에 기관의 점막이 절개되고 내강이 열렸는지 확인해야합니다. 그렇지 않으면 캐뉼라를 점막하 층에 삽입 할 수 있습니다. 점막이 점막을 기관 내강으로 돌출되어 질식이 증가합니다.
  • 합병증은 수술 직후 발생할 수 있습니다 : 저산소증, 기관의 후벽 천공, 기관 링 골절, 식도의 상처, 피하 기종, 기흉의 위험이 있습니다.
  • 수술 후 말기에는 화농성 기관지염, 기관 협착증, 기관 누공, 목소리 변화, 그리고 미용 합병증으로 인해 기관 절개 부위의 피부에 심한 흉터가 발생할 수 있습니다.

기관 절개술 후 많은 합병증이 발생하면 튜브가 막히고 크기와 기관이 일치하지 않으며 기관에서 튜브의 위치가 잘못되거나 변위 및 손실이 발생합니다.

Pin
Send
Share
Send
Send